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手持设备（PDA）在临床中的利用分析
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PDA(PersONal Digital AssiSTant 为幼我数字助理)是可移动的、便携式电子产品 。这种手持设备集中了推算，电话，传真，和网络等多种职能 。它不仅可用来治理幼我信息(如通讯录，打算等)，更沉要的是能够上网浏览，收发Email,能够发传真，甚至还能够当作手机来用 。尤为沉要的是，这些职能都能够通过无线方式实现 。当然，并不是任何PDA 都具备以上所有职能;即便具备，也可能由于不足相应的服务而不能实现 。但能够预感，PDA 发展的趋向和潮水就是推算、通讯、网络、存储、娱乐、电子商务等多职能的融合 。目前，对PDA 还有一种狭义的理解 。狭义的PDA指能够称作电子记事本，其职能较为单一，重要是治理幼我信息，如通讯录、记事和备忘、日程铺排、便笺、推算器、灌音和辞典等职能 。并且这些职能都是固化的，不能凭据用户的要求增长新的职能 。广义的 PDA 重要指掌上电脑，当然也蕴含其他拥有类似职能的幼型数字化设备 。PDA 其实应该细分为电子词典、掌上电脑、手持电脑设备和幼我通讯助理机四大类 。而后两者由于技术和市场的发展，已经慢慢融合在一路了 。
一、 传统医院治理信息系统(His)在护理活动中的局限性
1.不能正确反映护理行为执行功夫 。由于护士在工作中不成能执行一条医嘱后顿时回来纪录一条，他们通常把医嘱分化功夫认作执行功夫，从而产生推算机系统中没有关于每一条医嘱现实执行情况纪录的情况，即：短缺每一条执行项主张现实执行人和现实执行功夫，由于推算机系统没有相应的真实数据，无法正确反映护理工作的执行情况，也无法对护理质量执行监控，有效规范医疗护理行为，在产生医患纠纷举证时也存在司法意思上的不及 。
2.不能客观反映患者用度产生情况 。由于现有的系统是在医嘱转抄阶段就对其所分化的执行项目进行了收费，但是病人是否得到相应医治，在现实中亏损了几多卫生资料，此方面的信息无法实时地纪录，从而极度容易出现计费的疏漏，如退费、补记、漏记等情况 。例如病人必要用的卫生资料的通常是作为一条医嘱开出并计费，但在现实使用时有可能多用或者罕用，这就存在数量方面的出入，从而用度上客观也存在出入;再好比由于有些医治项目可能执行屡次，但护士做不到进行一次记一次，通常是预先计屡次或过后一次补记，有时辰次日才执行的医治当日就预先收了费，那么给患者的一日清单就产生了混乱，患者难以理解 。
3.不能真实性反映医疗护理工作执行情况 。由于现有的医院治理信息系统在病房的利用仅仅局限于在护士站的医嘱分化(或录入)、查问、确认以及部门护理纪录的书写，当护士在医嘱执行过程中，由于执行医嘱的功夫有可能提前或是延后的，未免会出现一些报答的失误或医嘱执行不当的情况，如遗漏执行某项医嘱等，这样在肯定水平上存在医疗安全隐患 。
4. 在护理查对造度执行方面的欠缺 。三查七对是护士执行医嘱的沉要环节，以往对病人身份的唯一性的查对，重要依附床头卡显示的床号或姓名，对医治内容简直认凭据是医治单、输液单等，这样既存在病人身份鉴别差错的危险，也无法鉴别医治单抄错等情况 。这样很容易出现给病人用错药等情况，存在极度大的医疗隐患 。
5.一些护理文件必要护士破费大量的功夫来实现 。如护士丈量病人体温或其他性命体征时，必要护士在病房测完体温纪录在纸上，再到护士站抄录，最后画出体温单，浪费护士的很多功夫，从而没有更多的功夫照护病人 。
三、PDA 在临床中的根基流程及重要技术内容
现代数字化医疗设备的利用钻研正成为国内表医学领域中一个沉要的钻研课题 。其中幼我数字助理(PersonalDIGIt-al Assistant,PDA)在欧美等蓬勃国度已逐步遍及，它体积幼，携带方便 。带有操作系统，配有无线网卡，可通过无线局域网与医院信息系统数据库衔接，配上激光扫描设备可扫描条码，是一种较为梦想的病人床旁信息 。这种技术提高了医院的工作效能和治理水平，增长医院的竞争力 。所以为越来越多的医院治理者所接受 。
1.PDA 在临床中的根基流程及使用步骤
当病人入院的时辰，在护士站给病人打印腕带条码(有的医院在住院处打印)，腕带条码里蕴含病人的根基信息，如病人的姓名、性别、ID 号、床位号等 。当护士查房的时辰，用随身携带的PDA 上的激光扫描头对病人的腕带进行扫描，确认信息无误码率后将采集的护理数据如体温、脉搏呼吸、血压、大幼便、体液进出量等数据即时在床头录入保留后信息直接出现于移动护理系统，在移动护理系统即时天生体温单、血压单、尿糖纪录单等护理表格 。
医生在 HIS 系统电脑上开出的医嘱，经主班护士查抄校对后打印出条码输液卡，条码输液卡蕴含病人根基信息，各责任护士通过点击即可打开PDA 床头护理治理系统，通过用户和密码验证后进入相应科室的病房设置，用PDA 扫描患者的输液卡，确认一下要输液的患者与条码输液卡的信息是否相符，如相符在PDA 显示出相应的病床患者新开的和已执行医嘱，每项医嘱执行的功夫、频次等，分门别类显示口服药、肌肉注射、静脉点滴等项目顺次呈此刻PDA 上面，护士选择执行发药、注射或选择性命体征等项目 。当护士实现某项工作后，点击相应的项目，推算机将自动纪录执行功夫和操作者 。并将执行医嘱的情况通过移动护理治理系统即刻回传到HIS 系统，实时为医生提供患者的医治情况 。在执行医嘱时由于工作忙乱，有可能出现遗漏医嘱时，但若是护士在PDA中实时查看，就会发现自己的失误，从而保障病人按时用药 。
护士长也可随时查看全天的医嘱执行情、，各类护理纪录的实现情况、病区护理工作量统计及护士工作量的情况 。
2. PDA 重要技术内容
要实现 PDA 在临床中的使用，首先在病区中成立无线网络(切合IEEE802.11b 尺度)，在病区中装置无线AP(AcessPoint 对以太网尺度IEEE802.3 及无线局域IEEE802.11b尺度兼容、支持64 和128 位等效加密即WEP)，PDA 通过无线AP 成为HIS 系统的一个客户端，在PDA 上装置客户端软件 。通过该软件接受扫描来的护士操作流程信息、病人ID四、PDA 在临床中利用的意思 。
在西欧和美国，已有少数医院取缔了病区护士站，护理数据用无线电脑直接在患者床边采集和录入，这不仅提高了护理效能和质量，还增长了医护人员与患者的亲和力，使患者得到更多的护理 。将手持终端、条码腕带等技术伎俩利用于临床护理，给医院治理带来的功效将体此刻多个方面：
1.援手护士正确执行医嘱;当护士进行查房或者执行医嘱时都需用PDA 对病人的条码腕带和条码输液卡进行扫描，来对病人的信息进行查对，以免造成不用要的谬误
2.是全程追踪医疗服务过程;加强医护共同，调动了护理人员的工作积极性 。PDA 的医嘱提醒音，短信职能等为忙乱的临床护理工作提供了科学有效的保险，削减了医护说话沟通中的信息传递失误 。同时责任护士能实时有效地为患者提供各类医治与护理信息，有利于成立优良的护患关系，充分调动了护理人员的工作积极性 。
3.推动了护理治理的发展与创新，加大了对护理环节质量节造的力度，利于护士长把握全科的护理工作状态，在护士长的权限领域能够实时显示全科及某名护士的工作量统计了局，并以权沉值大局显示，使护理工作齐全实现量化，加强了治理的深杜纂广度，推动医院数字化发展的过程 。
综上所述，PDA 为医护人员的绩效查核提供客观的凭据，援手医院真正做到奖勤罚懒 。其底子主张是降低犯错率，提高医疗服务质量，体现以病报答中心这一主题准则 。
苏公网安备 32050702010725号
